Sarah Wray, a Cities Today szerkesztője
https://www.itu.int/hub/2022/05/smart-home-iot-benefits-social-care-older-persons/
A növekvő szociális ellátási költségek, az elöregedő népesség és az ápolók hiánya jelentős kihívást jelent az Egyesült Királyság helyi önkormányzatai számára.
Egyre többen vizsgálják, hogy a legújabb segítő technológiák hogyan segíthetik a veszélyeztetett lakosokat abban, hogy hosszabb ideig önállóan élhessenek otthonukban, javítva életminőségüket, miközben segítik a költségvetés egyensúlyban tartását.
Az önkormányzatoknak fel kell készülniük a 2025-ös analóg-digitális átállásra is, ami számos telecare megoldás korszerűsítését teszi szükségessé.
A bevezetésre kerülő technológiák közé tartoznak az érzékelők, az okoshangszórók és -lámpák, a virtuális valóság és a videokommunikáció. Az ilyen kezdeményezések lehetőséget kínálnak arra, hogy bemutassák az okosotthonok valódi erejét a kütyükkel való trükközésen és a rendkívüli kényelemen túl.
A méret és a finanszírozás mindig kihívást jelent. A kísérleti projektekből és a próbákból való kilépés érdekében számos önkormányzat új partnerségek és pénzügyi modellek kidolgozásába kezdett.
A konyha mesél egy történetet
A londoni Sutton Tanács a Sutton Housing Grouppal és az IoT Solutions Group technológiai vállalattal együttműködve mintegy 150 otthoni érzékelőt telepített, amelyek valós idejű információkat nyújtanak az egyének aktivitási szintjéről.
Az együttműködés már folyamatban volt a hulladékkal és parkolással kapcsolatos IoT felhasználási esetek kapcsán. Mivel a járvány idején megnőtt a szociális ellátás iránti igény, és a személyes kontaktust minimalizálni kellett, az IoT Solutions Group felgyorsította az új termék bevezetését.
Az érzékelő figyeli a légköri viszonyok változásait – például a vízforraló felforralását, az ajtó kinyitását vagy az étkezés elkészítését –, és olyan problémákat is képes azonosítani, mint az üzemanyag-szegénység kockázata vagy a nedvesség.
Az akkumulátorral működő érzékelőket, amelyek egy alacsony fogyasztású, nagy kiterjedésű hálózaton (LPWAN) keresztül csatlakoztak, postaládán keresztül szállították, csatlakozók, vezetékek vagy konfiguráció nélkül, és otthoni internetkapcsolatra sem volt szükség.
„[A lakosok] képesek betenni a konyhába, és el is feledkezni róla” – mondja Neal Forse, az IoT Solutions Group alapítója és műszaki igazgatója.
„A szenzor által érzékelt légköri változásokat a felhőbe összesítjük, és itt futtatjuk az összes elemzést, algoritmusokat használva az emberi tevékenység meghatározására, bármi mással szemben.”
Ez minden egyes személy „digitális ikertestvérét” hozza létre a tipikus viselkedési mintáik alapján, és azonnal riasztást küld a gondozónak, családtagnak vagy az önálló életvitelért felelős munkatársnak, ha a mintákban változásokat észlelnek.
Ez alternatívát kínál például a telecare függő riasztóberendezésekkel szemben, amelyeket a lakóknak meg kell nyomniuk, és ahogy Bradley Coupar, a Sutton Tanács Smart Place projektmenedzsere és szociális munkása megjegyzi, „gyakran felakasztják vagy fiókba teszik őket”.
Coupar szerint a rendszer már korai beavatkozásokhoz vezetett, és legalább egy életet megmentett, amikor egy lakó elesett az otthonában.
Azt mondja, hogy a folyamatban lévő kísérleti projekt az adatvizualizáció, valamint a gépi tanulás és a prediktív elemzés használatának előnyeit is megmutatta, hogy a reaktív helyett proaktívak legyenek. Ez potenciálisan csökkentheti a tanács költségeit, amely költségvetésének több mint 70 százalékát szociális ellátásra költi.
„A cél nem az, hogy megszüntessük a kapcsolatot az emberekkel [vagy csökkentsük] a bejövő támogatást, hanem az, hogy biztosítsuk a megfelelő támogatást a megfelelő időben és a megfelelő eszközökkel” – jegyzi meg.
Az IoT Solutions Group szenzorszolgáltatása eszközönként havonta körülbelül 10 GBP-be (13 USD) kerül, a szenzorok száma és a szerződés időtartama alapján alkalmazott kedvezményekkel.
„A jelenleg az emberek otthonaiban található [telecare] eszközök költsége messze meghaladja ezt” – mondja Coupar.
A kulcs most az, hogy a technológiát rendszerszintű megközelítéssel szélesebb körben elérhetővé tegyük.
A próba következő szakaszában az eszközt számos telecare-szolgáltató platformjába integrálják, ami másutt is elérhetővé teszi majd a helyi önkormányzatok számára.
„A kísérleti projekteknél az a probléma, hogy a technológia még nem épült be termékként, és nem kapcsolódott a telecare infrastruktúrá többi részéhez” – mondja Coupar. „Az új eszközök integrálása a meglévő modellekbe olyan dolog, amit nagyon szorgalmazok.”
Fejleszd, ne találj fel!
Suttonhoz hasonlóan a Newcastle Városi Tanács is a kísérleti projektek során megtanulta, hogy a partnerekkel való együttműködés kulcsfontosságú.
A tanács digitális transzformációs innovációs partnerként az Urban Foresight tanácsadó céggel működik együtt. A kihívásokra épülő megközelítést alkalmazva, a felnőtt szociális ellátáson belüli rehabilitációs szolgáltatást olyan területként azonosították, ahol a digitális eszközök jelentős hatást gyakorolhatnak – különösen az esésekkel kapcsolatban. A rövid távú szolgáltatás segít az embereknek felépülni és önállóan élni otthonukból kórházi tartózkodás vagy szükségleteik megváltozása után.
Egy felderítő folyamat során kiderült, hogy az áthelyezhető ellátást igénybe vevők 41 százaléka elesik az ellátási csomag igénybevétele előtt vagy alatt, és ezt nem rögzítették központilag. A gyakori okok a nem megfelelő evés és ivás, a túlzott hajolgatás vagy elesés a lakásban való mozgás közben, valamint a jobb egyensúlyérzék és erőnlét iránti igény voltak.
A csapat technológiai áttekintést végzett, hogy kiderítse, mely eszközök segíthetnek, valamint egy felhasználói felmérést is végzett arról, hogy az emberek hogyan vélekednek a digitális technológiáról.
Az Amazon Alexa okoshangszórókat választották az étkezésre és ivásra való emlékeztetésre, a Philips Smart Hue lámpákat az otthoni eligazodás segítésére, valamint egy videohíváson keresztül lebonyolított fizikai fejlesztő programot.
„Meglepődtünk, hogy milyen sokan rendelkeznek Wi-Fi-kapcsolattal és digitális készségekkel, és érdeklődnek az új technológiák használata iránt, hogy biztonságosan élhessenek otthon” – mondja Emma Clement, az Urban Foresight vezető tanácsadója.
A telepítés kis léptékű volt – 2021 tavaszától kezdve 12 felhasználó kapta meg az igényeiknek megfelelő technológiák keverékét, de Ben McLaughlan, a Newcastle Városi Tanács felnőtt szociális gondozási és integrált szolgáltatásokért felelős szolgáltatásvezetője szerint még ilyen léptékben is fontos tanulságokkal szolgált a kezdeményezés.
Az Alexa eszköz különösen sikeres volt az emlékeztetők terén, az intelligens világítás hatékony volt, de „túlságosan összetettnek ítélték a tesztelt alkalmazásokhoz”, a videohívási alkalmazás pedig a csatlakozási problémák miatt nem jutott el a koncepcióbizonyításon túlra.
A projekt révén egy rendszert is létrehoztak az esések jobb rögzítésére.
A tanács egyik fontos tanulsága az volt, hogy az erősségeire kell támaszkodnia. A próba azt mutatta, hogy az átépítési csapat a legalkalmasabb arra, hogy támogassa a felnőtteket a technológiák céljaik elérésében, de nem arra, hogy telepítse azokat. A következő fázisban a tanács és az Urban Foresight egy meglévő telecare partnerrel fog együttműködni, amely tapasztalattal rendelkezik az otthoni technológiák bevezetésében és az olyan kérdések kezelésében, mint a készletgazdálkodás és a beszerzés.
„Az általunk elfogadott alapelv a következő: fejleszteni, nem feltalálni” – mondja Clement.
Egy ár-érték arányos értékelés arra a következtetésre jutott, hogy a fogyasztói technológia használata költséghatékony, és ha a pilóta csak egyetlen zuhanást is megakadályozott volna, több mint kétszeresen megtérült volna a befektetés.
A következő fázisban olyan medálokat is tesztelnek, amelyek mobilkommunikációt használnak, így otthonon kívül is viselhetők, és amelyek helymeghatározó nyomkövetővel is rendelkeznek, hogy támogassák az eltévedt demenciában szenvedőket. Az Alexa eszközöket egy bentlakásos ápolási intézményben is tesztelik majd.
Clement szerint további fontos tanulságok a kihívásokon alapuló, technológiától független megközelítés fontossága, valamint egy elkötelezett munkatárs felügyelete a program felett.
A munkát a Collaborative Newcastle programba is integrálják, amely a tanács, az egészségügyi és szociális szervezetek, az önkéntes szektor és az egyetemek közötti partnerség a város egészségének és jólétének javítása érdekében. A kezdeményezés most egy digitális munkafolyamattal rendelkezik, amely segít biztosítani, hogy az új ötleteket holisztikus módon vizsgálják meg – mondja McLaughlan.
Megtérülés a befektetésre
Liverpool digitális egészségügyi technológiát tesztel saját 5G hálózatán keresztül. Ez több kritikus alkalmazást támogat, és beszélgetési hangvezérlést kínál, ami Ann Williams, a Liverpool Városi Tanács felnőtt szociális szolgáltatásokért felelős megbízási és szerződéskötési vezetője szerint kulcsfontosságú.
„Sok olyan érzékelő létezik, amely képes az IoT használatára, és ezek nagyon jók” – jegyzi meg. „Olcsóbbak, mint a hagyományos telecare-berendezések, ami egy plusz pont. De felismerjük, hogy nem tudják ugyanúgy helyettesíteni a telecare-rendszert, mert nem lehet hangalapú beszélgetést folytatni.”
A munka első fázisa 2018 áprilisában kezdődött a Kulturális, Média- és Sportminisztérium 5G teszthálózatok és kísérleti programjának részeként, és 20 hónapig tartott.
A projekt, amelyet Európa első ilyen jellegű 5G-vel támogatott egészségügyi kísérleteként hirdettek, 4,9 millió fontot (6,4 millió USD) kapott annak tesztelésére, hogy az 5G technológia hogyan biztosíthat mérhető egészségügyi és szociális ellátási előnyöket egy digitálisan hátrányos helyzetű környéken.
Egy több szektort érintő konzorcium valósította meg a projektet, és 11 technológiát teszteltek önkéntesekkel, beleértve a magányt csökkentő alkalmazásokat, a tele-egészségügyi szolgáltatásokat, a virtuális valóság fájdalomcsillapítóit, a környezeti érzékelőket, egy kiszáradásgátló eszközt és egy gyógyszertári videókapcsolatot, amely lehetővé teszi az emberek számára, hogy otthon biztonságosan szedjék be a gyógyszereiket.
Egy értékelés arra a következtetésre jutott, hogy a használat javíthatja a szolgáltatásokat igénybe vevők egészségügyi eredményeit és életminőségét, valamint növelheti az egészségügyi és szociális ellátási szolgáltatások kapacitását.
Az elemzés a felhasznált technológiáktól függően évi 100 felhasználónként több mint 200 000 GBP becsült potenciális költségmegtakarítást becsült az egészségügyi és szociális ellátási szolgáltatások terén.
A projekt második fázisa további 4,3 millió fontot kapott egy magán 5G hálózat fejlesztésére az egészségügyi és szociális ellátási szolgáltatások számára Liverpool kiválasztott területein.
A technológiák közé tartozik egy orvosi minőségű eszköz az egészségügyi állapotok távoli kezelésére és monitorozására, egy szorongáscsökkentő technikákat oktató alkalmazás, egy távoli háziorvosi triaging szolgáltatás, sebkezelés és -kezelés, valamint érzékelőtechnológia.
A projektet nemrégiben meghosszabbították 2022 szeptemberéig, és célja egy „terv” kidolgozása a magán 5G hálózatok közszolgáltatások nyújtásában való használatára.
A projekt a magán 5G üzleti tervének részletes elemzésével zárul.
Williams szerint ez mind az életminőségi előnyökről, mind a kemény pénzügyi előnyökről szól majd, és olyan tényezőket is magában foglalhat, mint az önálló életvitel meghosszabbításával megtakarított költségek, az esések csökkenése és a gondozók felszabadított órái.
A megvalósult előnyök felméréséhez világos célokat kell meghatározni, mondja.
„Mindig is az volt a mantránk, hogy semmi technológia a technológia kedvéért. Mindenféle zseniális technológia létezik, de a kérdés az, hogy vajon megold-e egy valódi hosszú távú problémát?”
A hálózati hatás
Bár az üzleti terv nem pusztán pénzügyi kérdés, a városoknak mérlegelniük kell, hogyan lehet a programokat hosszú távon finanszírozni.
Az üzleti indoklás egyre növekvő mértékben holisztikus megközelítést alkalmaz.
„Általánosabb polgári nézőponttal rendelkezünk, mint pusztán az egészségügy és a szociális ellátás” – mondja Williams. „Sok más dologra is használhatjuk ezt [a hálózatot].”
Egy trendet tükrözve, Liverpool kezdeményezése a digitális szakadék csökkentésére irányuló erőfeszítésekhez kapcsolódik, hogy több ember férhessen hozzá az online lehetőségekhez oktatási, munka- és társasági célokra.
Továbbá, mivel Liverpool hálózata magántulajdonban van, a város „szeleteket” kínálhat a mobilhálózat-üzemeltetőknek a lefedettségi hiányosságok pótlására.
„Ez felborítja a mobiltelefon-társaságokkal való normális kapcsolatot” – mondja Williams. „Az egyik nagyvállalat azt mondta nekem: »Ann, nincs olyan részlegünk, ahol az önkormányzatok eladnának nekünk: mi eladunk nektek.«”
Williams arra számít, hogy ez a „forradalmi” modell egyre népszerűbb lesz a helyi hatóságok körében.
Elfogadás
Az emberek otthonai a legprivátabb tereik, ezért felmerül a kérdés, hogy a digitális megfigyelés tolakodónak tűnhet-e.
Coupar szerint nagyon kevés Suttonban lakó utasította vissza a szolgáltatást, akinek felajánlották. Nem készül kép- vagy hangfelvétel, és nem gyűjtenek személyes adatokat.
„Valójában elég könnyű kérdés volt, mivel nem volt szükség bonyolult telepítésre. Abban az időben, amikor az emberek nagyon aggódtak az egészségükért, azt hiszem, üdvözlendő volt, hogy a helyi hatóságok fontolóra vették az emberek biztonságának megőrzésére szolgáló módszereket.”
Newcastle-ben azt tapasztalták, hogy egyes lakosok óvatosak voltak, amikor telefonon megkeresték őket, és fontosnak bizonyult, hogy elvigyék nekik a felszerelést, és bemutassák.
Az Urban Foresight útmutatást nyújtott az adatkezeléssel és a kísérletben való részvétellel kapcsolatos információkkal kapcsolatban.
„Határozottan rengeteg sablon van, amit a jövőben újra felhasználhatunk” – mondja McLaughlan.
Williams elmondta, hogy a liverpooli résztvevők egy kis része visszaküldte az érzékelőit, mondván, hogy nem tetszik nekik az az érzés, hogy folyamatosan figyelik őket. Az eszközök „nem mindenkinek valók” – mondja –, de úgy véli, hogy ez idővel fokozatosan változni fog, ahogy az emberek egyre inkább hozzászoknak az olyan eszközökhöz, mint az okosórák és más technológiák.
„Nem tehetünk messzemenő kijelentéseket” – mondja. „Sok [idősebb ember] van, aki a világjárvány miatt hirtelen szakértővé vált a Facebook Portálon vagy a Google Hubban.”
„Technológiát használnak anélkül, hogy igazán technológiának neveznék – tudják, hogy beszélhetnek az unokáikhoz, ha ezt, ezt és ezt teszik. És így látjuk, hogy az emberek így fogadják el a dolgokat.”
Ez a cikk először a Cities Today oldalon jelent meg.
Kép jóváírása: SHVETS gyártás a Pexels segítségével
Közzététel ideje: 2022. május 6.